Эльвира ВЕЛИЕВА: «К нам приходит большое число больных с запущенной глаукомой»

В начале марта отмечался Всемирный день борьбы с глаукомой. Ведущие клиники мира собирали лучших врачей-офтальмологов на конференции, чтобы обсудить профилактику этого заболевания, которое ведет к неминуемой слепоте. По данным Межрегиональной общественной организации «Ассоциация больных глаукомой», в настоящее время глаукома — одна из основных причин слепоты и слабовидения. Число глаукомных больных в мире уже доходит до 100 млн. человек. При этом из 28 млн. слепых в мире почти каждый пятый потерял зрение в связи с этим заболеванием.

Наша редакция поспешила в Бахчисарайскую центральную районную больницу и побеседовала с врачом-офтальмологом Эльвирой Велиевой, которая рассказала подробнее о борьбе с глаукомой, о течении заболевания, а также мы узнали, сколько больных глаукомой проживает в Бахчисарайском районе.
- При каких заболеваниях поражаются глаза? Влияет ли, к примеру, сахарный диабет на ухудшение зрения?
- Установлен ряд факторов, повышающих вероятность заболевания глаз: это возраст старше 35 лет, сосудистые заболевания, гипертоническая болезнь, близорукость, а особенно сахарный диабет. При этих заболеваниях нарушается кровоснабжение зрительного нерва и сетчатки, которое приводит к нарушению питания, водного баланса в глазах с исходом в повышение внутриглазного давления – возникновение и развитие глаукомы. В отличие от артериального давления внутриглазное давление гораздо труднее заметить. Основная опасность глаукомы в том, что заболевание чаще протекает бессимптомно и диагностируется, как правило, на поздних стадиях, когда из-за атрофии (разрушения) зрительного нерва резко ухудшается зрение и помочь больному практически невозможно. Поэтому глаукома на сегодняшний день – это одна из наиболее тяжелых патологий глаза, приводящих к слепоте. Поэтому мы говорим: чем раньше обнаружим какие-то нарушения гемодинамики и своевременно примем меры для их устранения, тем меньше риск потери зрения. У нас ни одна офтальмологическая конференция не проходит без того, чтобы мы не затронули тему глаукомы и профилактических мер. Признаки нарушения оборота влаги – это когда вдруг появились радужные круги при взгляде на источник света, чувство дискомфорта в глазах, ощущение инородного тела, напряженности и тяжести в глазах, появление тумана, мелькание мушек, незначительные боли в глазу и в лобно-височной области, ухудшение способности видеть в сумерки. Если у вас появились эти симптомы, вам немедленно следует обратиться к офтальмологу.
- Какова ситуация с заболеванием в Бахчисарайском районе? Какие меры по поддержке больных глаукомой осуществляет наша поликлиника?
- По нашему району из года в год растет диспансерная группа по заболеванию глаукомой. Я не могу сказать, что раньше больных глаукомой было меньше, так как большинство жителей района наблюдались в частных кабинетах и многие не доходили до поликлиники. В нынешних условиях больным глаукомой стало легче, в том плане, что у нас бесплатное стационарное лечение, бесплатные приемы в поликлинике. Кроме этого мы выписываем льготные медикаменты для больных глаукомой. Единственная наша беда в том, что у нас мало врачей, и больным тяжело к нам попасть, здесь мы страдаем, а так, в общем-то, чем мы можем – мы всегда помогаем. Наши глаукомные больные должны раз в квартал обязательно быть у нас в кабинете, мы их наблюдаем, измеряем давление, выписываем лекарства.
- Назовите, пожалуйста, конкретные цифры. Сколько больных глаукомой проживает в нашем районе?
- На конец 2016 года у меня на диспансерном учете состояло 396 больных глаукомой, на конец 2017 года – 428.
- Каков контингент больных глаукомой?
- В основном, это пожилые люди старше пятидесяти лет. Есть и моложе – два человека работающего возраста. На профосмотрах мы выявили еще восемь человек с глаукомой. Сейчас вот пошла диспансеризация, немножечко стало лучше с выявляемостью, потому что всех вызывают, обследуют.
- А сколько лет самому молодому больному глаукомой?
- 35 лет.
- Дается ли больным глаукомой инвалидная группа?
- Больные глаукомой на сегодняшний день занимают первое место по инвалидизации. В районе проживает 41 инвалид по глаукоме. А всего у нас 98 инвалидов по зрению. На втором месте страдающие близорукостью, а на третьем месте идет дегенерация сетчатки, то есть нарушение питания сетчатки. Я назвала три патологии зрения, которые лидируют в Бахчисарайском районе.
- Как вы принимаете глаукомных больных? По общей очереди, либо есть какой-то другой способ, ведь люди практически слепые?
- Глаукомным больным необходимо обследоваться раз в квартал, поэтому мы каждое утро с 8.00 до 8.30 оставляем полчаса на них. Но опять же, мы заранее просим: «Вы попытайтесь записаться, не получится, подходите в кабинет». Они подходят, мы их записываем на 8.00, на 8.15, чтобы они пришли утром, потому что глаукомным больным желательно измерять давление с утра. И мы проверяем давление, делаем соответствующие назначения. Вся беда в том, что я – единственный врач-офтальмолог на весь район, ведущий амбулаторный прием взрослого населения.
- В каком возрасте желательно прийти к офтальмологу, чтобы вовремя обнаружить глаукому?
- Если человеку за 40, надо хотя бы раз в год постараться попасть к окулисту и померить глазное давление, кому за 35 – в два года один раз. Потому что глаукома – коварная, порой о ней не знает даже сам больной. Особое внимание уделяется пациентам, страдающим гипертонией, атеросклерозом головного мозга, сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, при которых глаукома встречается наиболее часто. Им нужно обследоваться у офтальмолога дважды в год.
- Скажите, пожалуйста, передается ли глаукома по наследству?
- Да. И считается, что есть наследственная предрасположенность, которая может проявляться разными способами. Зачастую, если у родителей была глаукома, она есть и у детей тоже, но бывают и исключения. Надо приходить, обследоваться, наблюдаться, чтобы не пустить болезнь, как говорится, в более запущенное русло. Обидно, сейчас к нам приходит большое число больных с запущенной глаукомой. Большинство думает, что у них катаракта, начинаем обследование, а никакой катаракты там нет, а есть запущенная стадия глаукомы. Вот с чем мы сталкиваемся. Поэтому надо быть настороже. Соблюдайте рекомендации врача, лечитесь постоянно, ведите предписанный вам образ жизни и наслаждайтесь радостью четкого восприятия окружающего вас мира.

Беседовала Гульнара ИЛЬЯСОВА.